牛胎衣剥离手术的要点
高丽燕（云南省昆明市石林县畜牧兽医站，652200）
产犊后，如果胎被未在12小时内排出，则称为胎被衰竭。如果药物治疗效果不好，则应通过手术剥离进行治疗。剥离胎盘的手术是在不借助药物的情况下，用手指强行分离紧密嵌入的母婴胎盘。临床上，由于剥离胎盘操作不当，可导致牛子宫肉阜大面积损伤、子宫内翻、子宫脱垂、术后感染、子宫内膜炎、子宫积脓，甚至出现败血症、不孕症等严重并发症。C术后感染布鲁氏菌是常见的。要成功剥离胎盘，及时手术是基础，正确剥离是关键，严格预防感染是保证。掌握这三个关键点可以避免上述情况的发生
1及时手术
剥除胎衣的最佳时间为产后48～72小时。夏季胎衣易腐烂，应尽快剥除。此时，奶牛的子宫颈尚未闭合，操作员的手可以伸入子宫。同时，胎儿胎盘和母体胎盘之间的血流被切断并相互分离，更容易剥离胎盘ff。分离过早，母子胎盘紧密结合。在分离过程中，患牛被强烈归咎于疼痛，胎衣不易剥离，而且容易损伤子宫，导致更多出血。剥脱太迟，胎盘腐烂腐烂，宫颈萎缩，操作不便，易继发感染。由于操作者的手臂不能进入子宫，也可能导致剥离失败。当受影响牛出现体温升高、食欲下降和震颤等全身症状时，应根据受影响牛的身体状况、气候和药物治疗（
）确定手术时间ling，这表明子宫有炎症，胎盘腐烂分解，其产物已被吸收。此时，不适合剥离胎盘。母婴胎盘紧密粘连或胎膜脆弱不能剥除，应使用药物（
2正确剥除
剥除胎盘时，操作人员应用一只手拧紧悬吊的胎盘并轻轻拉动。如果没有胎盘外露，则伸入阴道，轻轻向外拉胎盘，或在剥离的同时拉，另一只手伸入子宫，触摸母子胎盘的附着物。触摸母亲和孩子的胎盘后，首先将胎仔叶片的胎膜拧松，夹在食指和中指之间或食指和拇指之间，然后向一个方向转动，胎儿的子叶可以从子宫的肉阜中分离出来。如果粘连很紧，你可以沿着子宫壁或胎膜找到子叶的基部，然后滑向胎盘。操作者用无名指、小指和手掌夹住胎儿胎盘周围的绒毛膜，使其成束，并用拇指固定子叶。然后用食指和中指将母子胎盘结合处的周边剥离。剥离超过半周后，操作员将其包裹起来用食指和中指将绒毛膜缠绕在胎盘周围，以扭转的形式将绒毛膜扭出颈窝。区分子叶和肉阜是否脱落的方法是触摸肉阜表面。子叶脱落的肉阜由于其腺窝而具有粗糙的表面，而未脱落的肉阜被具有光滑表面的胎盘包裹（
剥落从牛子宫体开始，剥落到子宫角，并一圈一圈地并排地剥落（www.nczfj）。Com）一般来说，妊娠角一侧先去角质，另一侧再去角质。旋入时，剥下一圈并拧紧胎衣，使胎衣打开它可以到达子宫的深处。如果用手够不到子宫角尖端的胎盘，握住胎盘，随着受累奶牛的节律轻轻拉动，通过子宫角的反射收缩上升，然后将其剥离。剥离后，子宫需要复位，否则会导致子宫进一步内翻和脱垂（
剥离胎膜应快速、轻巧、干净，并应尽可能在20分钟内完成。操作员的动作应轻而不粗暴。操作应从近到远，逐步进行。离子宫角的末端越近，剥离就越困难。要多加小心，努力取出胎盘完全脱落。严重感染时，应暂停剥脱，不损伤子宫内膜，不应将肉阜一起拉下。剥除应完整彻底，不得有残留胎盘或其他出血块和渗出物，否则容易引起并发症（
3感染预防
保定感染牛手术前，将尾巴拉到一边固定，取出直肠内积聚的粪便，清洗尾根、会阴、臀端和暴露的胎衣，并严格消毒。操作人员修剪指甲、擦亮指甲，洗手、洗手，常规消毒后戴消毒长臂膜手套。如果没有这里没有手套，在手和胳膊上涂上0.1%的碘，然后涂上保护油以防止感染（
在操作过程中，操作人员的手伸入子宫后应一次剥下，以确保尽可能不进入和离开子宫，为了减少感染的机会，应在奶牛子宫深处注射土霉素等抗生素以防止感染。胎盘开始用于腐败和子宫感染的牛，用0.1%高锰酸钾、0.1%新洁尔灭（主要成分为苯扎溴铵）和其他刺激性较小的消毒剂清洗子宫，排出感染源和分解的胎儿皮毛重复2~3次，直至出水基本澄清。高锰酸钾清洗子宫需要1~2小时。隔日宫内给药1次，连续2~3次。当术后病程和预后良好时，无需其他治疗。如果奶牛因脱毛不完全或其他原因出现全身症状，应对牛进行对症治疗。那些由感染引起的体温升高的人可以用抗生素治疗。厌食症可给予健胃和消化药物。自体中毒患者应通过静脉注射5%碳酸氢钠溶液和葡萄糖（
进行解毒
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