静脉注射抗生素等药物,无配伍禁忌,是临床常用的方法。近年来,随着国内外新药的不断涌现和配伍稳定性研究的不断深入,发现许多药物在混配后会发生物理化学或药理学变化,不适合直接静脉配伍,收集1999~2000年《中国医药文摘》中有关抗生素配伍试验的150篇报道。结果
青霉素
1氨苄西林舒巴坦钠10%葡萄糖或5%葡萄糖盐水降低疗效,
2氨苄西林舒巴坦钠降低疗效舒巴坦钠5%碳酸氢钠在室温下失败1h后下降,出现
3阿洛西林维生素B6沉淀
4阿洛西林氨基甲苯酸沉淀
5阿洛西林维生素C pH变化大于0.2,结果表明:
7、
8、
8、
8、
9、
10、
10、
10的pH变化均大于0.2,肌苷的pH值变化大于0.2,与
11配伍性最好。最好与
12相容性较差ng葡萄糖可降低
的作用13.氨苄西林钠0.5%甲硝唑脱色沉淀
14.氨化青霉素钠与庆大霉素
配伍不相容15.羧苄青霉素钠0.5%甲硝唑降低作用
16.阿莫西林钠葡萄糖注射液变色、还原作用(和温度)4小时后,瓶底有少量气泡,溶液变暗
19头孢噻肟钠5%葡萄糖(pH<4.05)白色混浊
20头孢噻肟钠氟康唑
21头孢曲松钠混浊,复方氯化钠或复方乳酸钠
22氨茶碱在头孢曲松钠降压作用
中的变化23头孢曲松钠氟康唑沉淀
24头孢曲松钠万古霉素沉淀
25头孢曲松钠丁胺卡那霉素沉淀或降效
26头孢他啶维生素C含量下降
27头孢他啶氟康唑沉淀
28头孢他啶降效5%碳酸氢钠
)29头孢呋辛丁胺卡那霉素理化不相容性
30头孢哌酮钠5%碳酸氢钠变色沉淀后4小时
31头孢哌酮钠0.5%甲硝唑变色沉淀后4小时
32头孢哌酮钠奋乃静变色,沉淀
33头孢哌酮钠哌替啶变色沉淀
34头孢哌酮钠唇膏ol变色,沉淀
35头孢哌酮钠丁胺卡那霉素沉淀或降低作用
其他β- 内酰胺类
36亚胺培南西司他丁钠注射液与乳酸氨基糖苷钠
配伍37卡那霉素清开灵注射液即刻混浊
38阿米卡星全肠外营养液1小时出现破乳脂肪乳
39阿米卡星林可霉素药物毒性增加
40米卡星环异丙沙星沉淀颜色变化
41阿米卡星青霉素G钠失活
42阿米卡星肾毒性增加两性霉素B
43阿米卡星肾毒性增加头孢拉定
44阿米卡星肾毒性增加多粘菌素
45肾毒性增加丁胺卡那霉素铂类化合物的毒性
46增加丁胺卡那霉素呋喃苯胺酸的肾毒性增加耳毒性
47降低二甲胺四环素羧苄基青霉素钠
的作用48增加二甲胺四环素葡聚糖
的毒性49增加二甲胺四环素呋喃苯胺酸
的耳毒性50奈替米星维生素C
的作用减弱51奈替米星呋喃甲酸
52环丙沙星-环丙沙星-氨茶碱沉淀
54环丙沙星-克林霉素沉淀
55环丙沙星-肝素不相容性
56环丙沙星-呋喃甲酸不相容性
57环丙沙星氨苄西林钠沉淀剂
58环丙沙星复方丹参注射液沉淀剂在
(
61诺氟沙星氨苄西林沉淀
62诺氟沙星苯唑西林沉淀
63培氟沙星青霉素G钠沉淀1小时内,结果:降消
64例氟罗沙星和氨茶碱严重不良反应(资料未注明)
65左氧氟沙星维生素C pH值升高,维生素C显微结构谱改变
66,左氧氟沙星三磷酸腺苷显著改变,与
大环内酯
67不相容,不能对抗乳糖酸红霉素林可霉素的作用。维生素C应稀释至3%以下
69至交叉耐药
68乳糖酸红霉素维生素乳糖酸CErythromycin lactobionate和维生素B6不得注射在同一试管中加入
硝基咪唑
70甲硝唑抗肿瘤抗生素呋喃甲酸沉淀
71表阿霉素5%葡萄糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状
72表阿霉素5%或10%降糖效果
73表阿霉素17个氨基酸降作用(
74表阿霉素0.5%甲硝唑
其他抗生素
75磷霉素苯磺酰胺,PH变化
抗病毒药物
76阿昔洛韦输注葡萄糖变色
77阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色
抗真菌药物
78氟康唑两性霉素B(5mg·ML-1)延迟浑浊,沉淀
79氟康唑氨苄西林钠(20mg·ML-1)延迟turb
80氟康唑葡萄糖酸钙(浓度100mg·ML-1)的沉淀延迟浊度,沉淀
81氟康唑头孢呋辛钠(30mg·ML-1)沉淀
82氟康唑琥珀酰氯霉素(20mg·ML-1)产气
83氟康唑克林霉素磷酸酯(24mg·ML-1)沉淀
84氟康唑乳糖红霉素(20mg·ML-1)沉淀
85氟康唑氧哌嗪西林钠(8mg·ML-1)
86氟康唑糠苯甲酸(10mg·ML-1)延迟沉淀
87氟康唑地西泮(5mg·ML-1)沉淀
抗感染植物药制剂
88双黄连粉针剂复方葡萄糖溶液(由葡萄糖组成,钠氯化物、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠、氯化钠,氯化钠89双黄连粉针剂阿米卡星沉淀
90双黄连粉针剂氨苄西林显色
91脱水穿心莲酯琥珀酸庆大霉素半酯单钾盐沉淀
92脱氢穿心莲内酯琥珀酸阿米卡星半酯单钾盐沉淀法
93脱氢穿心莲内酯环丙沙星琥珀酸半酯单钾盐沉淀
94脱氢穿心莲内酯琥珀酸氧氟沙星半酯单钾盐沉淀
95脱氢穿心莲内酯西索米星琥珀酸单钾盐沉淀
96脱氢穿心莲内酯妥布霉素琥珀酸单钾盐沉淀
97脱氢穿心莲内酯阿莫西林琥珀酸钾一钾沉淀法