顾莉、宋晓辉(137200)
症状
急性病例症状包括发热,体温可达39.4~41.1℃。黏液性鼻腔液体可以从一个或两个鼻孔流出。病牛情绪低落,头痛。他的眼睛半闭着,头和脖子向前伸展,鼻镜安装在支架上。他对额窦叩诊很敏感。如果牛急性额窦炎在取角后不久发生,则在窦角突伤口处可看到脓液流出或脓液干燥后形成的厚痂。大多数病原体,如多杀性巴氏杆菌、大肠杆菌、化脓性放线菌和其他一些厌氧菌,可导致急性额窦感染。生病的猫对于急性前鼻窦炎,如果伤口碎片或结痂阻塞了角突的开口,就会造成厌氧环境(
慢性额窦炎在牛断头数月到数年后发生,或者与断头完全无关,因为这种疾病在断头牛身上也偶有发生,无角牛或有角牛,断头效果好。与其他动物一样,上升性上呼吸道感染是慢性额窦炎的原因,而慢性额窦炎通常由多杀性巴氏杆菌引起。慢性牙周炎常伴有陈旧性剥脱并发症,如轻度感染、颅骨片或死骨片、典型的化脓性放线菌感染或p酸奶放线菌、多杀性巴氏杆菌或其他革兰氏阴性微生物。患有慢性额窦炎的牛的临床症状是身体状况和生产性能的间歇性或持续性逐渐下降。通常,可以看到一个鼻孔间歇性或持续流出鼻液。其他症状包括抑郁、头颈突出、半闭眼睛和头部阻塞。还可以看到持续和间歇性发热。鼻窦骨肿胀,尤其是在没有明显鼻腔积液的受累牛中,主要是由鼻腔筛窦口阻塞引起的。一些牛窦骨肿胀是间歇性的。窦口引流术鼻液流出后,骨肿胀减轻。触诊或叩击病窦的额骨会引起病牛疼痛。当检查者接近奶牛的头部时,患病的奶牛会表现出极度的不安。鼻窦骨肿胀可导致同侧眼球突出和同侧鼻道气体流量减少。有些病例也表现出这种症状,即由于窦骨侵蚀,可能导致神经系统并发症,如脓毒性脑膜炎和垂体脓肿。撕裂伤风也是一种潜在的并发症。有时,患有慢性额窦炎的牛由于眶后窦憩室的感染性破坏而发生眶软组织感染m、 导致眼眶蜂窝织炎、病理性突眼和面部脓肿(
2诊断
急性牛应根据其病史、特定兽医临床症状、鼻窦触诊(www.nczfj)进行诊断。(Com)和打击乐器。其他数据仅限于细菌培养和敏感性试验,以确保选择有效的抗生素(
慢性病例可根据临床症状、鼻窦触诊和叩诊进行诊断。对于成人乳汁病例,必须排除肿瘤和其他类似疾病。如果能对颅骨进行X光检查,将对诊断有很大帮助。对于所有病例,用斯坦曼针钻入额窦是必不可少的手段o收集脓性物质、细胞学和细菌培养。镇静和局部麻醉可以减轻病牛的疼痛,保证手术顺利进行(
3治疗
对于急性额窦炎,应清洁牛角突出的伤口,用生理盐水或生理盐水和温和的消毒剂清洁额窦,应选择合适的全身抗生素进行治疗,需要连续用药7~14天。一般来说,青霉素通常是有效的,但最好根据细菌培养和药敏试验结果选择全身性抗生素。清洗和排放液体时,首先倾斜受影响动物的头部,以填充fr用清洗液冲洗鼻窦,然后转头排空清洗液。阿司匹林、氟尼新葡胺等全身性镇痛药能使病畜安静舒适,预后良好
。一个位于受感染的额窦上方,距离双眼眶骨中线和后部的连续交叉点约4cm,另一个位于额窦的角状突起处,第三个建议位于眶后部和颞嵴内侧,但我们发现这部分很危险,因为它可穿透受损和软化的骨骼,偶尔引起眼眶组织感染。一般来说,2岁以下的幼牛或繁殖牛在钻额窦时应更加小心,因为幼牛或繁殖牛的额窦口部和内侧部分尚未形成。在这些牛中,建立口对口内侧引流可能会损坏头骨,风险大,保险系数相对较低。可以放置一根排水管连接两个环形钻部件,以防止伤口提前闭合。环形钻孔的最小直径为2.0~2.5cm,否则将提前关闭。如果有化脓性肉芽肿或固体组织,它提示预后应慎重,液体脓肿流出是预后良好的体现。在选择抗生素时,必须根据细菌培养和药敏试验结果(
)连续给予15~30天。如果没有神经症状且已采取上述治疗,通常预后良好。眼眶蜂窝组织炎和神经系统症状是慢性额窦炎的严重并发症,通常是致命的。有时,对于一些严重的额窦炎病例,除了环钻治疗外,一些兽医还成功地使用眼球挖除术来引流患有严重眼眶蜂窝织炎和突眼的动物的眼眶(