奶牛皱胃左方变位的诊断及治疗
江宝林（黑龙江省讷河市拉哈镇农村经济服务中心，161300）
1病因目前临床上奶牛皱胃移位多见，可分为左移位和右扭转。造成该病的主要原因是喂养管理不当、过度集中喂养和运动不足。不完全的饲料价格、钙、磷的缺乏或比例不正确、各种微量元素的缺乏以及奶牛产后突然的运动也会导致皱胃移位（
2症状和诊断
皱胃左侧移位主要发生在分娩后，尤其是第一胎奶牛，还有一些是在交货前发生的。在占领之后疾病复发后，奶牛表现出胃肠道松弛，不愿意少吃少喝。有时吃草，有时不吃饭，有时正常反刍，有时看不到反刍，排便量减少，看不到腹痛和瘤胃胀气，体重逐渐减轻。检查血液或尿液中的酮。在牛左侧第十肋之间，用长针穿刺肩关节水平线，穿刺液用pH试纸呈红色，pH值为1.0～4.0，镜检无纤毛虫。直肠检查显示，瘤胃背包向右侧移动，瘤胃与腹部之间有间隙所有，有时皱胃扩大可以感觉到左侧的瘤胃。B超检查可见皱胃内充满气体，部分伴有腹水，严重者可见皱胃与腹壁粘连。随着病程的延长，左侧窝可听到瘤胃蠕动，如在倒数第二肋间可听到与瘤胃不一致的瘤胃蠕动。用手轻敲左倒计时1~3根肋骨，可听到明显的钢管声。由于皱胃内充满气体，钢管声的强度会发生变化。当皱胃内气体较多时，左腹肋弓边缘有一个囊性隆起，有时会自然消失有时会再次出现。用2%盐酸普鲁卡因腰神经干传导麻醉，冲击奶牛左下腹壁时可听到水的振动声（
3治疗
6柱或4柱兰保定，（www.nczfj）。联合局部浸润麻醉。手术部位在髋部右侧，中间切开。手术部按常规方法处理。皮肤一次紧切约20cm，外斜肌急剧切断，然后内斜肌和腹横肌依次被动剥离，腹膜以折叠方式急剧切断，导致in操作通道。操作者将左手从右网膜孔向左穿过瘤胃背包，触摸皱胃。助手在左腹第十肋间水平线上及肩关节壁上，用长针给皱胃放气，以减少皱胃内的压力。放气时检查针头是否畅通。待皱胃内气体排出后，检查皱胃壁与周围组织是否粘连。粘着物可轻轻剥离，直至剥离。建议消除不易剥离的大面积粘连。操作员的左手从从右腹壁到左腹壁穿过腹底。为方便操作者手部活动，可将1000ml 0.9%氯化钠溶液倒入腹腔。操作者左手伸向左侧，触摸皱胃，轻轻拉至右下腹壁，将皱胃恢复到原来的位置。皱胃与幽门浆液肌层及皱胃腹壁固定。方法是在右下腹壁，即第11～12肋延长线和肘关节水平线处切取约1cm的皮肤，由手术者将皱胃幽门头拉出切口。使用直线ne的第18行在离幽门8～10cm的位置，从幽门两端插入浆膜肌层。两个直针分别穿入腹壁切口，剪下直针，并将两条线的末端拉结，使皱褶的胃壁紧贴腹壁而固定。皱胃固定后，用0.9%氯化钠溶液/L冲洗腹腔，冲洗出腹腔内的血块、纤维素等异物，腹腔内注射抗生素，然后恢复大网膜。腹壁照常闭合缝合（
4注意事项
早期诊断和及时手术是治疗本病的关键。左di药物治疗通常对皱胃剥离无效。通常是手术。采用2%普鲁卡因腰神经干传导麻醉，结合局部浸润麻醉。保定站设六栏栏，可使操作顺利进行。如果采用全身麻醉，侧卧服用保定时复位困难，皱胃恢复。选择右侧的中间切口，以打破左侧切口的先前位置，因为左侧切口在重新皱胃时返回，因此通常很难确定确切返回。当在一个点固定时，缝线应缝合到钻机上ht腹壁耗时费力，易感染（
病畜手术前应先在瘤胃内冲洗，以降低胃和腹腔内的压力。它还可以避免在瘤胃中过多渗出和对身体的不利刺激。更重要的是，它有利于恢复皱胃。在恢复皱胃前，应释放皱胃气体，以降低皱胃内的压力，以便在恢复皱胃时容易恢复到原始位置。但出血时不宜用太厚的针。由于胃内压力大，气体和液体漏入腹腔而感染。什么时候恢复皱胃，操作者的手尽量伸向左侧，触摸皱胃，用手轻轻拉动胃壁。如果牵引不动，要找原因，皱胃内是否有较多气体或粘连，不要撕裂大网膜。皱胃是否复位是手术的第一步。将皱胃拉至右下腹壁后，操作者应触摸幽门头部，然后触摸整个皱胃壁。修复皱胃是手术的关键。许多工人采用网膜和腹壁固定。由于大网膜松弛，很容易使皱胃不完全左转，导致左移位皱胃切除术。在幽门头浆膜肌层和腹壁之间穿针，效果很好。术后治疗主要是抗炎，预防腹膜炎。抗生素可直接注入腹腔，胃肠道消化药物和抗炎剂可口服预防或治疗皱纹性胃炎（
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