奶牛乳腺水肿和乳腺血肿的诊疗
1.乳腺水肿
病因：确切原因不明。产前乳房水肿主要是由于妊娠后期大量供应子宫的血液迅速流入乳房，乳腺静脉血压升高，静脉和淋巴系统回流受阻，大量的血液成分从皮肤下渗出并积聚。这种情况通常在分娩后10天左右自行痊愈。如果乳房水肿发生率超过15%，说明旱季奶牛的饲养管理存在粗放比例过大、精力过剩、缺乏运动等问题。乳品c的预混料进入围产期的ows不能在饮食中添加盐或小苏打，否则会导致产前乳房水肿。同时，盐的摄入量也应控制在奶粉的前期，一般低于干物质的0.25%（<28g/D）。泌乳的发生往往与内分泌和代谢紊乱有关。遗传学研究表明，该病与产奶量显著正相关(症状：多数乳牛出现乳房水肿，主要发生在初生牛和高产牛身上。分娩前一个月开始出现乳房水肿和增大。进入围产期后，乳房水肿变得更加严重。随着疾病的发展，因为乳头和乳头非常脆弱，有时会引起乳腺炎。从乳头底部到奶池周围的皮肤，水肿影响所有乳房。皮肤紧张，有光泽，没有热痛。按压乳房时，呈凹陷状态，肿胀的乳头变粗变短，挤奶困难。在严重的情况下，水肿会影响下腹部、胸部、四肢或会阴。此外，乳房也有膈肌水肿的可能。大多数病牛在分娩前表现为食欲不振，分娩后7天左右乳房水肿逐渐消退。乳房水肿严重，产后水肿维持时间长，水肿扩散至下腹，乳房肿胀下垂后肢张开站立，运动困难，易受外界损伤，合并乳腺炎后症状明显恶化(治疗：大多数情况下，产后水肿不经治疗可逐渐消退。为了促进乳房的血液循环，促进水肿的消退，奶牛应该在产后几天进行适当的运动。同时，适当减少精料和预混料中食盐的投喂量，减少青贮饲料的投喂量，控制饮水量，增加挤奶次数，每次挤奶时用温水（50～60℃），反复按摩乳房，使乳汁挤入乳房。这种病的治疗更有效有效的方法是服用利尿剂，这对减轻乳房水肿有很大的作用。交货后应尽早交货。可给予氢氯噻嗪、速尿等药物。首次服药时，与肾上腺皮质激素合用，可迅速促进水肿消退，但可暂时降低产奶量。此外，利尿剂会使体内水分流失，因此要注意观察奶牛是否有脱水症状。口服补钙或静脉注射10%葡萄糖酸钙，不仅对产后奶牛亚临床低钙血症有良好的治疗效果，而且对奶牛的降钙有很大帮助乳房水肿。对分娩前20～40天内胎牛因乳房水肿引起的乳腺炎，还应使用利尿剂，同时给奶牛喂食奶粉（
2.乳房血肿
病因：新生儿或哺乳期牛起卧时造成的乳房创伤，而乳房血肿可能是由其他牛的碰撞或踢打引起的。乳腺镜检查区域的血肿可能是由会阴静脉血栓形成和会阴静脉破裂引起的。这些病变通常发生在奶粉期。乳腺血肿非常危险。大量的血液经常积聚在皮肤下形成大血肿，奶牛失血。另外，因为静脉丛乳房周围非常丰富，临床上往往很难确定出血的确切位置。确定出血部位的手术方法通常是无效的，可能会导致更严重的出血
）
症状：乳牛乳房前部的软组织突然肿胀是常见的，而乳牛腹部外阴和背部乳房之间的乳房镜区域肿胀是常见的。触诊肿胀可起伏，弹性阻力，软或实；一般不痛，且血肿温度低于正常皮肤温度。偶尔，在乳房底部和腹壁之间可以看到个别血肿，肿胀和逐渐扩大，贫血症状奶牛的死亡率越来越高。这些是乳腺血肿的危险迹象。乳房血肿逐渐增大的奶牛可能在一周内死于失血性休克(治疗：将病牛分别隔离，安静休息，密切观察。出血时禁止使用非甾体抗炎药。当红细胞压积低于10%~12%时，因失血导致心率超过100次/min，呼吸频率超过60次/min，需输血5~8L[2]。如果失血严重，则需要从健康的医生处输入，或同时使用富含血小板的全血和止血剂。血肿的体积不再增加了充血不再加重，临床症状稳定，这是止血的标志；相反，奶牛贫血和血肿的逐渐加重将导致预后不良。受感染的牛应分开饲养，以避免进一步的创伤。切开血肿止血无效且危险，应予以禁止。出血停止后，血肿最终会被吸收。血肿形成4周后，可严格无菌切开血肿，取血凝块，放出冷却液，假缝合伤口，并在伤口内安装引流管。一般情况下，引流7天后，拔掉引流管，伤口很快愈合作者简介：冯伟（1987-），女，河南安阳人，本科，兽医助理，研究方向：草食动物疾病防治，河南455000）
参考文献：
[1]王红。奶牛乳房水肿[J]。育种顾问，2002（2）：31.
[2]王春敖。奶牛疾病防治[M]。北京：中国农业出版社，2013，9.
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