张红星、姜南龙(黑龙江省望奎县动物卫生监督所,152100)
柴油是无色透明液体,易被犊牛中毒。我们已经诊断和治疗了两例柴油中毒。由于该病侵犯多种脏器系统,治疗应以迅速排毒和防止吸收为重点(
1例介绍
1例,3个月大的犊牛误饮约1kg柴油,饮用3小时后到医院诊治。高度抑郁,嗜睡,可见粘膜发绀,鼻油,呼吸困难,张口,咳嗽,颈静脉开放,小便少,红c颜色和疼痛。肘部肌肉震颤,视觉反射迟钝。心跳微弱,第二心音相对减弱,肺部呼吸音粗糙尖锐伴有罗音,前胃蠕动音消失,有轻度瘤胃胀气。排出少量混血大便。为使柴油溶解良好,洗胃前向瘤胃内注入500ml石蜡油,10分钟后输出。然后用3%碳酸氢钠溶液在36~40℃反复洗胃引导,直至衍生液无柴油味。将200克硫酸镁混合成5%的浓度,放入胃中,促进消化柴油在消化道中迅速排出。补充血液溶解度,防止脱水,增加肝脏排毒,减轻酸中毒的发生。静脉注射10%葡萄糖1000ml,氢化可的松40ml,10%阿那加6ml,5%碳酸氢钠注射液200ml。为预防或治疗肺炎,每天3次肌注480万单位青霉素和200万单位链霉素。预防胃肠道炎症,促进消化功能的恢复。病情好转后,每日口服土霉素片0.5克、麦芽粉6片、麦芽粉30克、酵母片10片、甘草粉20克、橘皮粉20克、坚果片10克是的。治疗5天后,小牛痊愈(
病例2,丁某75日龄的小牛于9月3日晚误饮柴油约2.0~2.5公斤,发病后在乡治疗1天。后来,他在我们医院接受了诊断和治疗。体温41.4℃,脉搏52次/min,呼吸频率106次/min,精神高度低落,呻吟,鼻子干燥,鼻孔周围有油性黑痂,呼吸困难,张口喘息,咳嗽疼痛,呼出气体中有强烈柴油味,呼吸声明显。视粘膜严重发绀,视力下降,嗜睡,上肢肌肉震颤。腹围增大瘤胃肿了。小便通红,疼痛减轻。大便稀罕,带血带油,有柴油味。听诊心音微弱,混浊不清,瘤胃蠕动音消失,肺呼吸音粗尖,有大面积罗音。白细胞总数14000/立方毫米,尿蛋白(+++),红细胞和白细胞(+++)。治疗方法同第一例。经过两天的积极抢救,他终于起不来了,昏昏欲睡而死(
2病因病机
本病病因明显,即误饮柴油所致。柴油的化学成分主要是脂肪族碳氢化合物,其次是芳香烃和硫化物。他是一个很好的脂肪溶剂。一旦被牛误饮,因其挥发性强,首先侵害消化和呼吸系统。具有很好的溶脂作用,能溶解、坏死、脱落消化道的胃肠粘膜,引起粘膜下出血和溃疡。因此,临床上表现为一系列消化功能障碍的症状。侵入呼吸器官,导致气管粘膜和肺泡坏死。临床上有一系列呼吸道疾病的症状。柴油被吸收后,对人体各组织器官都有毒性。因此,在尸检中发现结果病牛脑、脑膜充血出血,肝、脾、肾肿胀出血,心内、心外膜出血(
3例尸检改变
病牛表现为静脉充血,凝血不全,呈深紫色(Www.nczfj)。胃粘膜大面积坏死脱落,尤其是真胃。小肠粘膜大部分水肿坏死,可见多发性溃疡。小肠后段、盲肠和结肠内有出血点和出血点,肠内容物内混血。淋巴结水肿,节段外翻和出血点。肝脾肿大,边缘清而不散肾脏三界不清,切面外翻,颜色浅多汁,肾实质出血,肾盂肾炎。肺部呈大理石状,切片上有炎性产物流出,并有柴油味。心外膜和心内膜有出血点,脑和脑膜充血水肿(
4经验
阻止毒物的持续吸收和快速排出。油性泻药(石)是立即管理后,onsetWax油或大豆油),使柴油可以完全溶解在油中。10分钟后,用0.3%碳酸氢钠溶液(碳酸氢钠溶液用作脂肪溶剂)反复冲洗和引导胃)直到出口溶液没有柴油味。用1%生理盐水洗胃后,注入5%硫酸镁100~250g,促进胃肠道柴油快速排出。这是根除病因
的基础疗法,增强机体排毒能力,改善血液循环,补充血容量,调节机体酸碱平衡。静脉注射10%葡萄糖1000ml,5%碳酸氢钠注射液500ml,0.9%氯化钠500~1000ml,氢化可的松40ml,10%阿那加(
抗感染1~10ml。定期肌注青霉素和链霉素也是非常必要的。缓解后,支付保护和恢复胃肠功能,给予消化药物促进疾病的恢复(