维生素治疗牛亚硝酸盐中毒
及时处理动物亚硝酸盐中毒是关键。美蓝和甲苯胺蓝是有效的解毒剂，但这两种药物不常用，在医疗条件差的地方不易找到；作者用维生素C治疗28例，效果良好。介绍如下（
概况：18头牛（饲喂大白菜、大白菜、甜菜叶10箱、千粒重5箱、燕麦苗2箱、小麦绿茎1箱）、8头猪（饲喂温炖大白菜、甜菜5箱、菜叶3箱），2人（落霜后吃豆子）；27例治愈，1例死亡（因夜间无人看管，瘤胃残留严重）进一步吸收和死亡）。诊断依据：粘膜紫绀、血液褐变、呼吸困难、突发性，短暂急性发作后，现场变性血红蛋白检查：经血液振荡和空气接触仍呈褐色。治疗时用5%维生素C在5%或10%葡萄糖中静脉滴注，也可用5%维生素注射液肌肉注射（有时用于猪），量速根据病情、恢复程度、全身情况增加，辅助治疗：洗胃、催吐、通便，根据实际情况（有时受条件限制不可能完美）（
典型案例：2002年国庆前后，下午2点左右，一位畜牧业主在酒包头市袁区求助。早上他的牛没有发现异常。午饭前，他喂了两叉15-20公斤的圆菜叶。午休起床后，他看到奶牛情绪低落，胸部苍白，于是急忙求救（
临床检查：步态蹒跚，烦躁不安，漫无目的地游荡，盲目运动，共济失调，胸部苍白，体温38.5℃℃, 心跳加快，呼吸困难不明显，可见黏膜白至黑，怀疑亚硝酸盐中毒。据观察，卷心菜的叶子平放在楼房的水泥台阶上晾干，而且不厚。问问动物的主人，没有可能是科利引起的内出血以及其他原因。因此，通知动物主人补充液体和糖，以便进一步观察和抢救。在输液过程中，从静脉流出的血液是巧克力稀血，因此动物主人被告知急性亚硝酸盐中毒，5%葡萄糖和5%维生素C5中毒× 10毫升输液，随着剂量的增加，症状逐渐好转，从下午2点到晚上10点输液，加5%维生素C5× 10毫升30盒。总剂量75g，症状稳定，明显改善，硝酸盐夜间继续吸收中毒，25kg后用胃管留置0.05%～0.1%高锰酸钾水。第二天要及早观察结果，适当保养非暴力治疗。动物的主人认为他康复后不会吃药。经过几次随访，一切都很好，没有后遗症（
讨论
1亚硝酸盐是一种氧化性毒物。它被吸收到血液中后，能除去血红蛋白中Fe2+的电子，氧化成三价铁，使正常血红蛋白变成高铁血红蛋白。其三价铁与羟基结合牢固，流经肺泡时不能被氧化，流向组织时不能被氧化，因此血红蛋白的正常携氧功能丧失。正常人高铁血红蛋白只占总血红蛋白的1%左右，相对稳定。当高铁血红蛋白含量超过1%时，称为高铁血红蛋白血症。当达到30%～40%时，可导致缺氧，对全身组织特别是大脑造成急性损伤。再加上亚硝酸盐的扩血管作用，伴有外周循环衰竭，进一步加重组织缺氧，表现为呼吸困难和神经功能障碍。高铁血红蛋白含量达到80%～90%时，常在短时间内死亡
2维生素C与亚甲蓝比较低剂量亚甲蓝在还原型辅酶I的作用下可还原为增白；高剂量的亚甲蓝会氧化。在治疗亚硝酸盐中毒的过程中，有点过量，没有不仅不能起到治疗作用，而且还会加重病情，而且注射过快会产生恶心、呕吐、腹痛等副作用，与维生素C相比安全性和可靠性要差得多（
3在上述情况下，用0.05%～0.1%高锰酸钾洗胃并口服，这是针对没有被消化道吸收到血液中的亚硝酸盐。两者联合应用效果显著，对高锰酸钾引起的胃肠道损伤无明显不适。维生素C加高锰酸钾治疗农牧区亚硝酸盐中毒是一种简便可靠的方法医疗条件差来源：中国兽医杂志
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