病例
2000年3月,我县某羊场从外地引进一头5月龄波尔公羊。它被回购后,在高架槽中饲喂草料、干草和配合饲料,育肥条件良好。2005年12月,饲养员发现病羊排尿困难,尿呈点滴状,遂来站治疗
2。临床症状
病羊行走紧张,站立不稳,后肢蹬腹,腰弓等排尿姿势频繁,尾巴翘起来,小便滴落;体温正常,呼吸稍快,鼻子干燥,食欲下降,腹围增大;触诊小腹弹性下降,膀胱充盈(
3.诊断
沿尿道触诊,当触摸和按压阴茎的“s”形弯曲时,病羊感到疼痛和不安,并感觉能触摸到坚硬的固体。最初诊断为泌尿系结石。X线检查显示阴茎和膀胱S形弯曲处有结石样亮点。根据临床症状及X线检查结果,诊断为泌尿系结石
4.治疗
1.麻醉保定。术前皮下注射阿托品0.04mg/kg。在10-15分钟后,将0.06 mg/kg的846混合物(苏眠新)与氯胺酮混合在一起比例为3:1,肌肉注射。麻醉后,病羊躺在手术台上(
2.膀胱插管。为防止尿道梗阻引起膀胱破裂,立即行膀胱穿刺置管术。穿刺点位于耻骨前腹部中线,避开阴茎。剪毛消毒后,用注射器直接将针头插入膀胱收集尿液(
3.挤压病羊包皮露出龟头。用无菌纱布包住龟头,用0.1%新洁尔灭溶液擦洗尿道外口,用专用医用导管(直径约1.5mm)涂抹甘油,从尿道慢慢插入ral口至前缘呈“s”形弯曲部分,通过导尿管注入生理盐水扩张尿道,然后迅速拔出导尿管,此时,有灰白色细砂石随生理盐水流出。重复此步骤直到液体排出而无结石(
4.膀胱切开术。按常规手术方法打开腹腔,将膀胱拉出切口。用无菌生理盐水浸泡的无菌纱布隔离周围区域,仅暴露膀胱。在膀胱底部,膀胱壁的前部被切开以避开血管。用镊子取出结石,用清水彻底冲洗膀胱用生理盐水。彻底清除小结石,避免二次阻塞。导管插入尿道,距离膀胱约20厘米。将含有青霉素和利多卡因的生理盐水注入导尿管,冲洗尿道内残留的结石。为预防和控制细菌感染,消除膀胱及输尿管黏膜炎症,静脉滴注5%葡萄糖生理盐水500ml、头孢拉定50mg/kg、地塞米松10mg、0.5%安络血5ml。第二天肌注氨苄西林和地塞米松,每日2次,连续3天。几天后,病人恢复了健康,排尿正常。不随访1~3个月发现复发(
5.预防建议
1.尿石症易复发,应根据病因加强预防。在饲喂较多精料时,可在日粮中添加一定量的钙制剂,使钙磷比保持在1.5∶ 1-2 ∶ 1、磷含量高的麦麸不能饲喂或少饲喂(给予足量、清洁的饮用水)。水有利尿作用。充足的饮用水可以增加尿量,改变尿液pH值,稀释尿液中固体盐的浓度,防止尿盐沉积增加,促进小结石的排出(资料显示,草酸钙和磷酸钙)是泌尿系结石的主要来源,占总结石的80%-84%。可加味中药琥珀粉:金钱草30g,海金沙20g,石味、滑石、川西、枳实各15g,当归、莪术各12g,琥珀10g,五药6G,每日煎煮一次,连续一周,可降低尿中草酸钙和磷酸钙的含量,防止此类结石的形成。