分类

药物

配伍药物

配伍使用结果

青霉素

青霉素钠钾盐；氨苄西林；阿莫西林

喹诺酮类、氨基糖苷类（庆大霉素除外）和多粘菌

具有增强作用。四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林和培氟沙星

应分别使用间隔给药

维生素C、维生素B、罗红霉素、VC多磷酸盐、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素，过氧化氢

沉淀、分解、失效

头孢菌素类

，“头孢菌素”系列

氨基糖苷类、喹诺酮类

疗效如达青霉素、克林霉素、四环素和磺胺类药物

的毒性相互拮抗或有相同的疗效或副作用，应给予

维生素C、维生素B、磺胺类药物、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、，盐酸多西环素

沉淀、分解、溶出、溶出、溶出等药物分别失效

强利尿剂、含钙制剂

联合头孢菌素，头孢噻呋等头孢菌素会增加副作用

氨基糖苷

卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等

抗生素

本品应尽量避免与抗生素合用，这些药物大多与大多数抗生素合用会增加毒性或降低疗效

青霉素类、头孢菌素类、林可霉素、TMP

增强疗效

基本药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、氨茶碱、，

VC和VB

的毒性也增强。

氨基糖苷类、头孢菌素类、万古霉素

毒性增强，

大观霉素

氯霉素的毒性增强四环素

的拮抗作用抵消了

卡那霉素的拮抗作用，庆大霉素

和其他抗菌药物

不能同时使用。

大环内酯类

红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、北霉素、泰乐菌素、替米考星乙酰螺旋霉素、阿奇霉素

林可霉素、麦地松、螺旋霉素、阿司匹林

疗效降低

青霉素、无机盐、四环素

沉淀物，降低疗效

碱性物质

增强稳定性增强疗效

酸性物质

不稳定、易分解失效

四环素

土霉素、四环素（盐酸四环素）、金霉素（盐酸金霉素），强力霉素（盐酸强力霉素、脱氧四环素）、二甲胺四环素（二甲氨基四环素）

甲氧苄啶三黄散

稳效

含钙、镁、铝、铁的中药，如石、贝、骨、明矾、脂类等，含碱的中药，含鞣质的中成药，含消化酶的中药，如神曲、麦芽、豆豉等，等，含碱性成分较多的中药，如硼砂等

不宜合用，如需合用，间隔应至少2小时

其他药物

四环素类药物不应与大多数其他药物

氯霉素

氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考

喹诺酮类、磺胺类、呋喃类混合使用ns

增强毒性

青霉素类大环内酯类、四环素类、多粘菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪类、林可霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁制剂、免疫制剂、环林酰胺类、利福平

拮抗作用、疗效抵消

基本药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、，等）

分解无效

喹诺酮类

哌酸，“氟沙星”系列

青霉素、链霉素、新霉素、庆大霉素

增效

林可霉素、氨茶碱、金属离子（如钙、镁、铝、铁等）

沉淀，失败

四环素、氯霉素、呋喃类、罗红霉素、利福平

疗效下降

头孢菌素

疗效增加d毒性

磺胺类

磺胺嘧啶、磺胺甲嗪、磺胺甲恶唑、磺胺甲氧嘧啶磺胺噻唑

青霉素类

沉淀、分解、失败

头孢菌素类

疗效降低

氯霉素、罗红霉素

毒性增强

TMP，新霉素、庆大霉素、庆大霉素、庆大霉素卡那霉素

、磺胺嘧啶

、丁胺卡那霉素、头孢菌素、氨基糖苷类、李嘉定、林可霉素、普鲁卡因、四环素、，青霉素和红霉素

能降低或抵消药效或产生沉淀物

抗菌增效剂

甲氧苄啶甲氧苄啶甲氧苄啶甲氧苄啶甲氧苄啶甲氧苄啶甲氧苄啶（TMP）

指磺胺类药物的配伍性

指配伍性磺胺类药物

磺胺类药物、四环素类药物、红霉素、庆大霉素、粘杆菌素

提高疗效

青霉素类药物

沉淀、分解失败

其他抗菌药物

与多种抗菌药物有协同或协同作用，具有不同程度的作用，规则可以在使用时加以探索。然而，当与任何药物联合使用时，它没有协同作用。不得盲目组合

盐酸林可霉素

、盐酸克林霉素

氨基糖苷

大环内酯

、盐酸克林霉素

大环内酯

大环内酯

、盐酸克林霉素

大环内酯

、盐酸克林霉素

，盐酸克林霉素e

（

氯霉素

低效

喹诺酮类

沉淀、失败

多粘菌素

多粘菌素

磺胺类、甲氧苄啶、利福平

增效

杆菌肽

青霉素、链霉素、新霉素、，氯霉素多粘菌素

增效作用

包括喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素54001

酸溶液

中和失败

平喘药

茶碱（氨茶碱）

其他茶碱、林可霉素、四环素，喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素、呋喃妥因等利福平

副作用均增强或无效

药物pH值

酸性药物可增加由于氨茶碱的排泄，基本药物可以减少氨茶碱

维生素

的排泄，所有维生素

长期使用大剂量

易中毒甚至致命

B族维生素

碱性溶液

沉淀、破坏、失效

氧化剂，还原剂、高温

分解、失效

青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多粘菌素、氨基糖苷类、林可霉素等氯霉素

灭活、

C族维生素

碱性溶液灭活、氧化、氧化剂破坏

，青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多粘菌素类、氨基糖苷类、林可霉素的灭活，氯霉素的灭活f氯霉素

，氯霉素灭活

，氯霉素灭活

失效

消毒防腐

漂白粉

酸

分解，失效

醇（乙醇）

氯化剂，无机盐和其他

氧化失效

硼酸

碱性物质单宁酸

降低

碘制剂

氨的功效，铵盐

产生爆炸性氮碘化物

重金属盐

沉淀无效

生物碱

沉淀生物碱

淀粉

溶液变蓝

龙胆紫

疗效减弱

挥发油

解离，无效

钾pe高锰酸钾

氨及其制剂

沉淀

甘油醇（乙醇）

失效

过氧化氢（过氧化氢）

碘制剂、高锰酸钾、碱、药用炭

裂解水解，失效

过氧乙酸

氢氧化钠、氨溶液等碱，等

中和失败

碱（生石灰）氢氧化钠

酸溶液

中和失败

氨溶液

酸溶液

中和失败

碘溶液

产生爆炸性碘化氮

备注：1.本配伍疗效表主要是各种药物的配伍情况，每一类产品的配伍效果侧重于compa的影响这类药物的配伍性，为避免遗漏，在配伍中使用药物时，应详细核对所涉及的每种药物的配伍说明。2.药物配伍时，有些反应比较清楚，因为有记录；有的不是很清楚，这取决于配伍的条件，因为配伍的剂量和条件可能会产生不同的结果。因此，任何药物配伍都可能因条件不同而产生不同的结果，甚至与“书本知识”产生不同的结果。使用者应探索药物配伍的规律，切忌盲目相信“书本知识”（书本知识只是一般规律）（

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